Nhóm y tế xây dựng và giám sát chặt chẽ toàn bộ dinh dưỡng ngoài ruột, hoặc TPN, để đảm bảo nuôi dưỡng đầy đủ cho bệnh nhân có các đường tiêu hóa không hoạt động. Nói cách khác, những người không thể hoặc không nên ăn hoặc uống bằng miệng thường được cho dùng TPN để duy trì tình trạng dinh dưỡng của họ. TPN vượt qua đường tiêu hóa bằng cách truyền trực tiếp các chất dinh dưỡng vào dòng máu thông qua đường tiêm tĩnh mạch. Một tác dụng phụ của TPN là tăng đường huyết, hay còn được gọi là tăng đường huyết.
>
Tăng đường huyết trong truyền TPN
Tăng đường huyết trong quá trình truyền TPN có thể có nhiều nguyên nhân. Nồng độ đường huyết có thể tăng nếu TPN chứa quá nhiều carbohydrate dưới dạng dextrose hoặc đường. Tăng đường huyết có thể xảy ra khi tốc độ truyền của TPN quá cao. Trong cả hai trường hợp, cơ thể sẽ nhận được nhiều glucose hơn trong một khoảng thời gian nhất định vì nó có thể xử lý đúng cách. Hai lý do khác có thể cho tăng đường huyết bao gồm nhiễm trùng và thuốc men. Mức đường huyết tăng lên như là một tác dụng phụ của quá trình nhiễm trùng và các thuốc như steroid.
Để điều trị tăng đường huyết với TPN, thường có ba cách điều trị. Thứ nhất là giảm lượng carbohydrate trong dung dịch. Hoặc, để duy trì đủ calo, bác sĩ của bạn có thể tăng lượng protein hoặc chất béo. Thứ hai, bác sĩ của bạn có thể làm chậm tốc độ truyền TPN do đó lượng glucose đi vào mạch máu của bạn cùng lúc ít hơn. Sự thay đổi cuối cùng là thêm insulin vào TPN hoặc tiêm dưới da. Nhóm y tế sẽ giám sát chặt chẽ lượng đường trong máu trong suốt cả ngày để đảm bảo rằng bất kỳ thay đổi nào được thực hiện đúng cách điều trị tăng đường huyết.
Hạ đường huyết trong truyền TPN
Hạ đường huyết, hoặc đường huyết thấp, cũng có thể xảy ra với TPN nhưng ít gặp hơn. Nhóm y tế của bạn nên theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu và đảm bảo rằng không được cho thêm insulin quá mức. Không ngưng truyền TPN đột ngột, vì thiếu dextrose cũng gây hạ đường huyết.Khi đi khám bác sĩ
Nếu bạn đang nhận TPN như một bệnh nhân ngoại trú, bạn nên đến bác sĩ của bạn theo lịch trình thường lệ.Hãy chắc chắn thông báo ngay cho bác sĩ của bạn nếu gặp tăng đường huyết không kiểm soát, tăng tiểu, nôn mửa, đau bụng, khó thở, sốt, ớn lạnh, hoặc đau và đỏ ở vị trí IV.
