Kế hoạch chăm sóc là một khía cạnh quan trọng của quá trình ương. Nhu cầu dinh dưỡng phải được giải quyết để đáp ứng cử chỉ của khách hàng về sức khoẻ tổng thể. Sử dụng quá trình chăm sóc kết hợp với chẩn đoán điều dưỡng theo Hiệp hội Chẩn đoán Điều dưỡng Bắc Mỹ, hoặc NANDA, y tá chuyên nghiệp tạo ra một kế hoạch hành động dựa trên bằng chứng cụ thể cho từng khách hàng hoặc bệnh nhân.
Video trong Ngày
Kế hoạch chăm sóc Điều dưỡng
Bao gồm trong kế hoạch chăm sóc điều dưỡng là phân loại kết cục cũng như phân loại can thiệp. Cách hiệu quả nhất để đạt được kết quả này là sử dụng quá trình ương: đánh giá, chẩn đoán, lập kế hoạch, thực hiện và đánh giá.
Đánh giá
Đánh giá khách quan tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân. Quyết định những tuyến nào có sẵn cho khẩu phần dinh dưỡng. Phổ biến nhất là tiêm tĩnh mạch, ống thông dạ dày hoặc miệng. Nếu bệnh nhân có thể nuốt một cách an toàn, điều quan trọng là biết anh ta có chế độ ăn uống đặc biệt hay không. Một số ví dụ về các chế độ này sẽ là chế độ ăn tinh chế, lỏng, mềm, ít natri, chất xơ cao hoặc ít chất xơ và ít chất cafein. Sau đó là cần thiết để xác định những gì dinh dưỡng tối ưu sẽ được cung cấp cho bệnh nhân này tại thời điểm cụ thể kế hoạch chăm sóc được tạo ra.
Chẩn đoán
Sử dụng các định nghĩa chẩn đoán điều dưỡng do Hiệp hội Chẩn đoán Điều dưỡng Bắc Mỹ đề ra, quyết định đáp ứng các nhu cầu hiện tại của bệnh nhân. Có thể cần nhiều hơn một chẩn đoán điều dưỡng. Một ví dụ có thể là: "Dinh dưỡng bị thay đổi, ít hơn nhu cầu cơ thể".
Kế hoạch
Sử dụng chẩn đoán điều dưỡng để hướng dẫn, lập kế hoạch chăm sóc chi tiết liên quan đến nhu cầu hiện tại của bệnh nhân. Bao gồm theo dõi lượng chất lỏng và lượng thức ăn và đầu ra của bệnh nhân trong suốt cả ngày. Xem xét cân nặng bệnh nhân hàng ngày. Nếu bệnh nhân có dị ứng thực phẩm, hãy đảm bảo rằng những thực phẩm này không được cho. Khám phá bất kỳ sở thích ăn uống nào mà bệnh nhân có thể phải tăng khả năng hoàn thành bữa ăn.
Thực hiện
Thực hiện kế hoạch chăm sóc. Giáo dục bệnh nhân về các mục tiêu hiện tại liên quan đến kế hoạch chăm sóc. Bao gồm cả bệnh nhân và các nhân viên khác về kế hoạch chăm sóc để toàn bộ nhóm chăm sóc bệnh nhân tham gia và đồng ý với quá trình hành động. Tài liệu về kết quả của kế hoạch, trong trường hợp này, phần trăm của bữa ăn được ăn và nếu bệnh nhân dung nạp chất dinh dưỡng mà không gặp khó khăn như buồn nôn hoặc nôn.
Đánh giá
Đánh giá mức độ khoan dung của bệnh nhân đối với kế hoạch chăm sóc. Điều chỉnh kế hoạch theo những nhu cầu cụ thể mà không được đáp ứng, cũng như bất kỳ sở thích nào mà bệnh nhân có thể có hoặc yêu cầu. Đánh giá lại cho bất kỳ chẩn đoán điều dưỡng nào khác có liên quan, kể cả trong kế hoạch chăm sóc được cập nhật.