Levothyroxine là dạng chung của Synthroid, một hoóc môn tuyến giáp tổng hợp. Nó là một sự thay thế cho một hoóc môn tự nhiên được tạo ra bởi tuyến giáp của bạn để điều chỉnh năng lượng và sự trao đổi chất của cơ thể. Levothyroxine được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, mở rộng tuyến giáp, ung thư tuyến giáp, rối loạn tuyến yên và sản xuất hóc môn tuyến giáp thấp do phẫu thuật, sử dụng phóng xạ và thuốc. Thuốc này có thể tương tác với các thuốc khác, cũng như thực phẩm và đồ uống nhất định.
Video trong ngày
Thời điểm ăn uống
Tiêu thụ levothyroxine với một số thực phẩm có thể làm giảm đáng kể lượng hấp thụ của nó. Mức hormone tuyến giáp có thể giảm nếu bạn dùng thuốc với thực phẩm - hoặc thực phẩm có chứa - bột đậu nành, bột hạt bông, quả óc chó, chất xơ ăn kiêng, canxi hoặc nước ép canxi. Những loại thực phẩm này nên tránh trong vòng vài giờ sau khi uống thuốc. Ngoài ra, mức hormone tuyến giáp có thể tăng lên nếu bạn nhanh chóng dùng thuốc này. Để tránh những biến động như vậy, levothyroxine nên được thực hiện theo lịch trình phù hợp, về thời gian trong ngày và liên quan đến bữa ăn, theo lệnh của bác sĩ.
Levothyroxine có thể làm giảm hiệu quả của các thuốc hạ đường huyết và insulin, các chất dùng cho người tiểu đường để kiểm soát lượng đường trong máu. Nó có thể gây hạ đường huyết, không dung nạp glucose, tiểu đường mới khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm bệnh đái tháo đường trước đây, do đó can thiệp vào kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải theo dõi chặt chẽ lượng đường trong máu nếu bạn đang dùng thuốc hạ đường huyết.
Các chất bổ sung, đặc biệt là những chất có chứa canxi hoặc sắt, có vấn đề với levothyroxine. Dùng canxi cùng lúc với levothyroxine có thể có tác động đáng kể đến lượng hoocmon tuyến giáp. Theo Hiệp hội Y khoa Marin, việc sử dụng levothyroxine với canxi có thể làm giảm 40% lượng hoocmôn. Điều này làm giảm khả dụng sinh học của levothyroxine đường uống, sự kết hợp của thuốc và thay đổi pH dạ dày, do đó các tác dụng dược lý dự định của thuốc này sẽ giảm. Bạn nên dùng levothyroxine ít nhất bốn giờ trước hoặc sau khi bổ sung khác, chẳng hạn như sắt hoặc multivitamin với khoáng chất. Nhưng hãy hỏi bác sĩ để xem bạn có nên tiếp tục chế độ bổ sung hay không.
Thuốc kháng acid
Thuốc kháng acid, khi dùng với levothyroxine, có thể làm giảm khả dụng sinh học của thuốc tuyến giáp này. Mặc dù cơ chế tương tác không được biết đến, nhưng nó được cho là liên quan đến sự hấp thu không mong muốn của levothyroxine trong đường tiêu hóa, do đó làm giảm tác dụng của levothyroxine.Những người phạm tội tồi tệ nhất là các thuốc kháng acid chứa magiê, nhôm, canxi và sắt. Chúng tôi khuyên bạn nên dùng các thuốc kháng acid ít nhất bốn giờ ngoài việc dùng levothyroxine. Nếu không, bạn có thể cần liều levothyroxine tăng trong khi sử dụng thuốc chống acid.
Sắt
Dùng sắt, đặc biệt là bổ sung chế độ ăn kiêng, có khả năng làm giảm khả dụng sinh học và tác dụng dược lý của levothyroxine. Sự tương tác này được cho là kết quả của việc gắn kết để tạo ra mức độ axit pH cao, tạo ra các phức không hòa tan được hấp thu kém trong đường tiêu hóa. Do đó, mức hormone tuyến giáp của bạn sẽ tăng lên và không hiệu quả. Nếu bạn tách levothyroxine ra khỏi sắt ít nhất từ hai đến bốn giờ, bạn có thể tránh sự tương tác này. Tuy nhiên, mức độ hormon tuyến giáp của bạn nên được theo dõi chặt chẽ.
Estrogen Estrogen