Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường, điều quan trọng là phải làm quen với bệnh đái tháo đường do tiểu đường (DKA). DKA là một biến chứng nghiêm trọng của bệnh tiểu đường xảy ra khi thiếu insulin và lượng đường trong máu cao dẫn đến sự mất cân bằng hóa học nguy hiểm đến tính mạng. Tin tốt là DKA hầu như có thể phòng tránh được. Mặc dù DKA là phổ biến hơn với bệnh tiểu đường loại 1, nó cũng có thể xảy ra với bệnh tiểu đường loại 2. Đường trong máu gây ra quá nhiều nước tiểu và đổ ra đường vào nước tiểu. Điều này dẫn đến mất nước cơ thể và mất nước cũng như mất các chất điện phân quan trọng, bao gồm natri và kali. Mức độ của chất điện giải khác, bicarbonate, cũng giảm khi cơ thể cố gắng bù đắp lượng máu có tính axit quá mức.
Video trong Ngày
Bicarbonate và Acidosis
Insulin giúp đường trong máu di chuyển vào tế bào, nơi nó được sử dụng để sản xuất năng lượng. Khi thiếu insulin, các tế bào phải khai thác năng lượng thay thế bằng cách phá vỡ chất béo. Các sản phẩm phụ của quá trình thay thế này được gọi là xeton. Nồng độ ketones cao làm axít máu, do đó có thuật ngữ "ketoacidosis". Sốt acid gây ra các triệu chứng khó chịu như buồn nôn, nôn mửa và thở nhanh. Bicarbonate là chất điện giải thường làm giảm khả năng axit trong máu. Trong DKA, nồng độ bicarbonate giảm do sản lượng xeton tăng và làm tăng độ acid. Điều trị DKA bao gồm bổ sung insulin nhanh chóng để hạ đường huyết, dẫn đến việc phục hồi dần dần mức độ bicarbonate.
Kali
Kali có thể thấp DKA bởi vì chất điện phân này bị mất do đi tiểu hoặc nôn nhiều. Khi insulin được sử dụng để điều trị DKA, nó có thể hạ thấp lượng kali máu bằng cách đẩy nó vào tế bào. Các triệu chứng liên quan đến kali thấp bao gồm mệt mỏi, cơ yếu, chuột rút cơ và nhịp tim không đều. Kali huyết thấp có thể dẫn đến những bất thường nhịp tim bất thường. Thường xuyên theo dõi và điều chỉnh kịp thời một lượng kali thấp có thể giúp cứu sống. Kali có thể uống, nhưng trong DKA, truyền tĩnh mạch là cách tốt nhất để bổ sung kali nhanh chóng.
Phòng ngừa và Cảnh báo
DKA là một tình trạng nghiêm trọng nhưng có thể phòng ngừa. Thường xuyên theo dõi lượng đường trong máu, tuân thủ các loại thuốc kê toa và nhận biết các dấu hiệu cảnh báo sớm là những yếu tố chính trong dự phòng. Các triệu chứng thông thường để theo dõi bao gồm buồn nôn, nôn mửa, đau bụng và thở dốc. Kiểm tra xeton trong máu hoặc nước tiểu bằng cách sử dụng bộ kiểm tra tại nhà cũng có thể giúp phát hiện sớm DKA.
