Việc lành vết thương là một quá trình cơ thể bình thường và thường tiến hành trong bốn các giai đoạn - ngưng máu, viêm, tăng sinh và tân trang - theo Shujuan Guo, DD S, Ph.D. Nếu một hoặc nhiều giai đoạn bị gián đoạn, có thể làm lành vết thương. Trung tâm chấn thương tại Bệnh viện Portsmouth ở New Hampshire cho thấy có khoảng năm triệu người Mỹ phải chịu đựng các vết thương không lành, cho thấy phần lớn là ở những người bị các vết thương phẫu thuật, loét áp lực, loét động mạch, tiểu đường và suy giảm tĩnh mạch. Guo báo cáo rằng chi phí điều trị cho các vết thương không lành lại lớn hơn ba tỷ đô la mỗi năm.
Quá trình điều trị vết thương rất phức tạp và có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Guo báo cáo rằng oxy hóa, nhiễm trùng, tuổi tác, hoóc môn giới tính, căng thẳng, tiểu đường, thuốc men, béo phì, uống rượu, hút thuốc lá và dinh dưỡng kém có thể ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương. Điều quan trọng cần nhớ là nhiều người có vết thương không lành lại có nhiều hơn một trong những yếu tố phức tạp này. Một đánh giá đầy đủ của từng cá nhân là điều cần thiết cho việc lành vết thương thích hợp xảy ra.
Dinh dưỡng
Dinh dưỡng có thể giúp hoặc cản trở việc chữa lành vết thương. Có một tình trạng dinh dưỡng bình thường có thể làm giảm nguy cơ phát triển một vết thương không lành, theo Abby Sauer, MPH, RD và Tracy R. Smith, RD suy dinh dưỡng, Mặt khác, có thể làm tăng nguy cơ phát triển một vết thương 75%. Trong khi protein là một thành phần thiết yếu của việc chữa lành vết thương, có rất nhiều chất dinh dưỡng khác như calo, chất lỏng, vitamin, khoáng chất, arginine và glutamine rất cần thiết cho việc chữa lành vết thương. Việc tăng lượng protein một mình có thể không đủ để chữa lành vết thương.Protein bao gồm các axit amin, được coi là những khối xây dựng của cơ thể. Theo Guo, sự thiếu hụt protein có thể làm tổn thương vết thương và có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng vết thương. Sauer và Smith báo cáo rằng protein là cần thiết cho việc bảo dưỡng và sửa chữa mô và hoạt động kết hợp với các chất dinh dưỡng khác để tạo khối lượng cơ thể. RDI cho protein ở người trưởng thành khỏe mạnh là từ 8 đến 1. 0 gram trên mỗi kilogam trọng lượng cơ thể mỗi ngày. Tuy nhiên, ở người suy dinh dưỡng, vết thương lành lại cần lượng protein từ 1,25 đến 5,5 gram mỗi kg. Sauer và Smith chỉ ra rằng khẩu phần protein trên mức đó không cho thấy bất kỳ lợi ích nào và có thể gây mất nước.
Arginine và glutamine đều là những axit amin thiết yếu. Cả hai đều được thực hiện trong cơ thể đủ lượng trong điều kiện bình thường; tuy nhiên trong quá trình điều trị vết thương, có thể cần đến nguồn thực phẩm.Theo Sauer và Smith, arginine giúp xây dựng cơ thể cân bằng, giảm sự suy nhược cơ và tăng sự tổng hợp protein. Glutamine kích thích tổng hợp collagen và cải thiện miễn dịch.Calo
Đối với những người có các vết thương không lành, lượng calo cần thiết là rất quan trọng ngoài protein. Sauer và Smith báo cáo lượng lượng calo không thích hợp dẫn cơ thể sử dụng protein và cơ thể không cân đối để tạo ra năng lượng. Theo Sauer và Smith, những người bị thương không lành vết thương nên tiêu thụ 30 đến 35 calo mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày để giúp chữa lành vết thương thích hợp.
Chất lỏng, Vitamin và khoáng chất
Lượng chất lỏng thích hợp cũng rất quan trọng cho việc làm lành vết thương. Khi bạn không uống đủ chất lỏng, có thể mất nước. Sauer và Smith báo cáo rằng mất nước làm giảm thể tích máu và có thể làm giảm chất dinh dưỡng và cung cấp oxy cho các mô, có thể ngăn ngừa vết thương lành. Tổng lượng ăn phải là 9 và 13 ly mỗi ngày cho phụ nữ và nam giới.
Sự thiếu hụt vitamin và khoáng chất nhất định cũng có thể làm tổn thương vết thương. Theo Sauer và Smith, hiện nay không có nghiên cứu để hỗ trợ cụ thể vitamin hoặc khoáng chất bổ sung, ngoại trừ những người đã bị thiếu. Chất đa sinh tố thích hợp trong hầu hết các trường hợp khi nghi ngờ là thiếu.
